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微创内窥镜手术治疗后环和食管病变

2019-09-11 09:00365bet手机在线注册

微创内窥镜手术治疗后环和食管病变
李武义王健杨大海霍红金晓峰牛艳艳
目的:探讨微创内镜手术治疗后轮和食管病变的疗效。
方法:对15例患有后轮病变和食管进入的患者进行微创内镜手术治疗。
15例患者中有7例在咽后环区域有原发肿瘤,3例为鳞状细胞癌(AJCCTNM期:T2N0M02,T2N2cM01期),2例为松质骨血管瘤,1例为颈部多发性纤维脂肪瘤手术切口,1例巨大纤维性血管息肉,8例食管进入病灶(1例Zenker憩室,中风后贲门失弛缓症吞咽困难,吞咽困难,7例康复后失败)。
3例后轮癌患者接受术后放射治疗。
T2N 2 CM0患者进行双侧颈淋巴结清扫术。
结果:后轮区域有7例肿瘤病灶完全切除。
三个后轮癌症和良性肿瘤手术切缘均为阴性,两个后轮癌症随访16-30个月,四个良性肿瘤随访2-12个月。没有局部复发。
最近完成手术的环癌患者仍在接受术后放射治疗。
七名吞咽困难患者取消了鼻腔供应。
Zenker的憩室病例消失,吞咽血管造影正常。
所有患者均接受了气管造口术,并且能够在手术后第2天和第3天之间进入口内流或稀释中游食物。
住院时间明显缩短,术后并发症轻微。
结论:微创内镜手术可以治疗后环和食管进入的一些病变。
选择合适的病例会导致有效,轻微的并发症,并避免传统的开放手术创伤。
作者单位:
北京大学医学院耳鼻喉科,中国医学科学院,北京协和医学院,[类别]:R739。
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